ПРИЛОЖЕНИЕ 7.
РАСЧЕТ МЕСТНО-СЕЗОННОГО ВРЕМЕНИ АКТИВНОСТИ КАНАЛОВ
|
ПРИЛОЖЕНИЕ 7.
РАСЧЕТ МЕСТНО-СЕЗОННОГО ВРЕМЕНИ АКТИВНОСТИ КАНАЛОВ
В древности сутки делились не на равные 12 частей. Поэтому указанное время активности каналов является условным. Активность
каналов привязывается к местному времени восхода и захода солнца и колеблется в зависимости от сезона года.
Для расчета времени активности каналов следует знать время восхода и захода солнца, указанное в отрывных календарях. Однако,
это время рассчитано для широты Москвы, поэтому следует сделать соответствующие поправки, найдя разницу между Московским и
местным временем. Проще это сделать, определив по солнечным часам местное время солнцестояния и вычислить разницу между ним и
12 часами на часах местного времени. Затем эта поправка, отрицательная или положительная в зависимости от местности, прибавляется
к указанному в отрывном календаре времени восхода и захода солнца. Например, Горький находится
378
в часовом поясе Москвы, однако он находится восточнее и солнце в Горьком приходит примерно в 11 ч 45 мин, т. е. поправка равна —
15 мин. Поэтому, например, 1 июня 1990 г. восход солнца в Горьком будет в 4.49, а не в 5.04, как указано в отрывном календаре.
Для расчета восхода и захода солнца можно также пользоваться специальными расчетами, приведенными в книге В. Г. Вогралика и М.
В. Вогралика «Пунктурная рефлекс отерапия», Горький, 1988 г.
Прибавив местную поправку к времени восхода и захода солнца, времени верхнего и нижнего солнцестояния, мы
получаем необходимые отправные точки для расчета времени
активности каналов. Для этого каждый из 4 отрезков суток
(восход — верхнее солнцестояние, верхнее солнцестояние —
заход, заход — нижнее солнцестояние или полночь,
полночь — восход) делим на 6 частей. В принципе, эти части неравные и являются пропорциональными отрезками, однако при условном их
равенстве ошибка получается' в пределах 5 минут, что практически несущественно.
Далее переходим к расчету активности каналов: два
отрезка по обе стороны от точки восхода — активность канала толстого кишечника, второй и третий отрезки интервала восход — полдень
— активность канала желудка четвертый и пятый — селезенки, отрезки по обе стороны' от полдня — активность канала сердца и т. д. (рис.
73).
Целесообразно сделать все расчеты сразу на год, составив их в виде таблицы
(рис. 74), где отмечается время активности каналов и
ширина «временного интервала активности», которые привязываются к местному времени.
Представленная на рис. 74 таблица составлена по календарю. Для использования ее в конкретной местности следует определить время
солнцестояния в этой местности по местному времени, затем составить пропорциональную представленной
на рис. 74 шкалу времени и
подклеить ее, совместив время «12 часов» на рисунке с местным временем солнцестояния.
2. ВЫБОР МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ
Выбор методики проведения чжэнь-цзю терапии зависит
от состояния пациента, природы заболевания и основывается на правильно
проведенной дифференциальной диагностикё. В целом существует шесть основных методов ле-|чения.
Стимуляция применяется для усиления, сопротивляемости
рганизма, ЦЗАН-ФУ органов, восполнения ЯН, ИНЬ, ЧИ
крови методом чжэнь-цзю. Стимуляция достигается то-
зирующим уколом или (что более предпочтительно при
индромах дефицита) прижиганием. Существует ряд обще-
эинятых методик стимуляции: —стимуляция ЧИ почек:
[энь-шу V.23, гуань-юань J.4, тай-си R.3;
стимуляция ЧИ селезенки и желудка: чжун-вань J.12, -
хай J.6, цзу-сань-ли Е.36;
-питание ЧИ и крови: пи-шу V.20, гэ-шу V.17, цзу-сань-
Е.36, сань-инь-цзяо RP.6;-
питание ИНЬ почек: тай-си R.3, чжао-хай R.6, чжи-ши .52.
381
2.1. СТИМУЛИРОВАНИЕ.
Стимуляция не проводится при гиперактивности патогенных факторов, когда они еще не удалены из организма, а также при синдромах
дефицита в сочетании с наличием патогенного фактора.
2.2. СЕДИРОВАНИЕ.
Седирование рассеивает патогенный фактор и устраняет застой крови и ЧИ, в связи с чем способствует восстановлению
сопротивляемости организма. Седативный метод применяется при синдромах избытка с помощью иглоукалывания или кровопускания.
Некоторые примеры:
— рассеивание ветра и снятие наружного синдрома: цюй-чи GI.11, фэн-чи VB.20, хэ-гу GI.4;
— устранение поносов и снятие жара: цюй-чи GI.11, тянь^ шу Е.25, фэн-лун Е.40;
— устранение застоя крови: кровопускание из соответствующих точек;
— устранение застоя в брюшной полости и улучшение пищеварения: цзянь-ли J.11, цзу-сань-ли Е.36, сы-фэн
ВТ.94.
Седативный метод не применяется при синдромах дефицита, при истощении ЧИ и крови и при дефиците, сопровождающемся
синдромом избытка.
2.3. ПРОГРЕВАНИЕ.
Этим методом прогреваются каналы и устраняется блокада ЧИ в каналах и коллатералях, прогревается и питается ЯН ЧИ,
ЧЖУН-ЦЗЯО, устраняется холод и восстанавливается из коллапса ЯН. Прогревание применяется при синдромах холода как
прижиганием, так и иглоукалыванием с оставлением игл в тканях или методом «окружить гору огнем». Некоторые примеры:
— удаление холода из каналов достигается прижиганием или укалыванием с оставлением игл (или прогреванием через иглу, что
более предпочтительно) точек пораженных каналов;
— прогревание ЧЖУН-ЦЗЯО: чжун-вань J.12, цзу-сань-ли
Е.36;
— восстановление ЯН из коллапса: гуань-юань J.4, шэнь-
цюе J.8 — прижигание.
Прогревание не показано при синдромах жара. При дефиците ИНЬ прижигание следует проводить крайне осторожно, чтобы не
вызвать гиперактивности ЯН.
2.4. ОЧИЩЕНИЕ.
Метод очищения известен также как жаропонижающий метод и применяется для изгнания патогенного жара и лечения синдромов
жара. Основным методом очищения является иглоукалывание с вращением игл седирующим способом. Некоторые примеры:
— рассеивание патогенного жара и снятие наружного синдрома избытка: да-чжуй Т. 14, цюй-чи GI.11, хэ-гу GI.4
— укалывание
седативным способом и способом «проникающий с небес холод» (так лечится большинство неосложненных простудных заболеваний в
начале их развития) ;
— при синдромах жара в ЦЗАН-ФУ органах делается укалывание седативным способом или кровопускание в точках ЦЗИН (исток) и ИН
(ручей) соответствующих каналов (так лечатся синдромы внутреннего жара);
— для изгнания гиперактивного жара и реанимации: жэнь-чжун Т.26 и ши-сюань ВТ.86
— укалывание седативным способом с
энергичным вращением иглы в^ точке жэнь-чжун и кровопускание из точек ши-сюань. Метод очищения не проводится при
синдромах холода
и дефицита.
2.5. ПОДНЯТИЕ ЧИ.
Применяется для поднятия вверх ЯН ЧИ и опущении шутренних органов. Используется стимуляция иглоукалыванием или
прижиганием. Некоторые примеры:
при недостаточности чистого ЯН и невозможности его подняться вверх, опущение внутренних органов: бай-хуэй Т.20, ци-хай J.6, гуань-
юань J.4, цзу-сань-ли Е.36. Метод поднятия не применяется у больных с дефицитом ИНЬ и гиперактивностью ЯН.
2.6. ОПУСКАНИЕ ЧИ.
Применяется для опускания поднявшейся ЧИ и для по-] давления гиперактивности ЯН. Применяется укалывание ней-| тральным или
седативным способом. Некоторые примеры:
- для опускания ЧИ желудка: тань-чжун J.17, чжун-вань
J.12, нэй-гуань МС.6, цзу-сань-ли Е.36;
— для сдерживания и опускания ЯН печени: фэн-чи VB.20,
тай-чун F.3, юн-цюань R.I.
Метод опускания не применяется при синдромах дефицита, при дефиците в верхней части тела в сочетании с избытком в
нижней.
3. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ СОСТАВЛЕНИЯ АКУПУНКТУРНОГО РЕЦЕПТА
Акупунктурный рецепт представляет собой точный и подробный план лечения конкретного заболевания у конкретного больного.
Он составляется с учетом характера за* болевания и патологических проявлений его у данного больного, времени воздействия,
сезона года и свойств отдельных входящих в него точек.
В 74-й главе «Су Вэнь» сказано: «Заболевания могут проявляться сильно и умеренно, лечение должно соответствовать
индивидуальному состоянию, поэтому рецепт может быть большим и маленьким». И далее, в 59-й главе «Лин Шу» говорится, что
«заболевания изменчивы, поэтому существует неисчислимое количество методов их лечения, которые применяются соответственно
состоянию. Легкие случаи могут быть излечены с использованием небольшого количества точек, в тяжелых случаях приходится
применять много точек». Согласно этому положению, существует пять основных типов акупунктурного рецепта:
— большой рецепт — включает в себя большое количество точек и применяется при сложных комбинированных расстройствах
ЦЗАН-ФУ органов, каналов и коллатералей;
— маленький рецепт — включает в себя небольшое (обычно 2—3) количество точек;
— непарный рецепт включает в себя только одну точку;
— парный (или симметричный) рецепт состоит из пар выбранных точек, имеющих одну функциональную направленность
(например, Шу-точки спины -\- МО-точки груди и живота, ЛО-точки -\- ЮАНЬ-точки);
— сложный рецепт отражает использование двух и более групп точек с разными функциональными свойствами для лечения двух
и более симптомов одновременно.
Основным принципом акупунктуры является последовательность подключения точек, в
связи с чем существует три основных метода выбора точек, применяемые к больному последовательно: выбор точек
пораженного канала (или каналов при изначально множественном поражении); при неэффективности первого метода на
протяжении 1—2
384
;ансов подключаются точки наружно-внутренне связанного нала и, наконец, подключаются точки других каналов, с ^которых
производится дополнительное воздействие на пораженный орган. Такой подход диктует необходимость точного знания хода каналов и их
связей с внутренними .органами и каналами в ансамбле системы ЦЗИН-ЛО.
Тактически можно выделить три подхода к выбору точек: выбор близлежащих и локальных точек, отдаленных точек и
симптоматических точек.
1. Выбор близлежащих точек основан на применении точек пораженной или соседней с ней области. Этот способ применяется в
основном при болевых синдромах и острых заболеваниях и в зависимости от расположения точки делится на выбор локальных точек
(расположенных непосредственно в очаге поражения, в том числе и АШИ-точек) и выбор соседних точек, находящихся рядом с
пораженной областью. Оба подхода могут применяться как независимо, так и в комбинации друг с другом, что усиливает их
терапевтический эффект.
Под эту категорию попадает и метод «ЛЯО ЦЫ» — «гармонизирующий укол». Сущность метода ЛЯО ЦЫ состоит в том, что при
болевом синдроме в какой-то части тела укалываются точки противоположной стороны, строго симметричные болевым точкам на
пораженной стороне. Действие этого метода объясняется следующим образом: боль есть следствие дисбаланса между ИНЬ и ЯН и
дисбаланса между левой и правой половинами тела. Если, например, справа имеется боль типа избытка (острая, усиливающаяся при
надавливании и имеющая четкую локализацию), то это есть следствие избытка ЯН и такую боль можно снять укалы-ванием
болезненных точек справа седирующим методом, а можно — и укалыванием симметричных болевым точек слева стимулирующим
методом. В обоих случаях достигается гармонизация между сторонами тела и боль снимается. При болях типа ИНЬ (распирающие,
тупые, ноющие, имеют нечеткую локализацию, стихают при надавливании) методика укалывания противоположна вышеописанной. Таким
образом, сущность метода можно представить следующим образом: «если плюс на минус дает минус, то плюс на плюс или минус на
минус дают плюс».
2. Выбор отдаленных точек осуществляется по принципам ИНЬ-ЯН, У-СИН, «супруг-супруга», что представлено ниже в разделе о
специфических точках.
3. Выбор симптоматических точек. Имеется целый ряд точек, обладающих определенными терапевтическими свойствами при
конкретных синдромах. Эти точки применяются
как самостоятельно, подбираясь по наиболее ярким симптомам, так и в комплексе с другими. Под эту категорию попадает выбор
внеканальных и новых точек (таблица
26).
4.ПРИМЕНЕНИЕ СПЕЦИФИЧЕСКИХ ТОЧЕК
Специфические точки каналов описаны в 4 и 5 главе.
Применение их является основным в чжэнь-цзю терапии и
они гибко подбираются в зависимости от характера заболева-
ния, состояния пациента и времени воздействия. Ниже при-
водится краткая характеристика специфических точек и основ-
ные принципы воздействия и подбора их.
Т а б л и ц а 26. Симптоматические точки.
Точки
Симптом
Эти точки
применяются при синдромах избытка, проявляющихся гипертензией, контрактурами суставов, фурункулезом, чувством полноты под
сердцем, а также при психических заболеваниях. Причем, ЦЗИН (исток) — точки каналов ИНЬ применяются при психических
расстройствах, контрактурах и избытке в ЦЗАН-органах; ЦЗИН (исток) — точки ЯН-каналов применяются при кожных заболеваниях
и избытке в ФУ-органах.
Астения
Лихорадка Шок,
коллапс
Тризм
Слюнотечение
Недержание мочи
Задержка мочи
Запор
Понос
Потливость Ишиас
4.1 ТОЧКИ ПЯТИ ЭЛЕМЕНТОВ (У-СИН-СЮЕ)
Точки Пяти Элементов являются одними из самых важных
среди всех точек и лечение многих заболеваний начинается,
как правило, с воздействия на эти точки.
Всего точек У-СИН насчитывается "66 и они последова-
тельно располагаются на дистальных отделах конечностей в
определенном порядке и ЧИ последовательно «перетекает»
по ним следующим образом:
1. ЧИ внутренней ветви канала, которая проходит парал-
лельно наружной ветви между мышцами и сухожилиями,
выходит на поверхность тела в точке ЦЗИН (исток). Эта точка
на каналах ЯН соответствует элементу металл и
патогенному фактору сухость, а на каналах ИНЬ — элементу дерево и патогенному фактору ветер (таблица 27).
цзу-сань-ли Е.36, гуань-юань J.4
да-чжуй Т.14, хэ-гу GI.4, цюй-чи GI.11
жэнь-чжун Т.26, гуань-юань J.4, шэнь-цюе J.8,
нэй-гуань МС.6, чжун-чун МС.9, ши-сюань ВТ.86
ся-гуань Е.7, цзя-чэ Е.6, хэ-гу GI.4
ди-цан Е.4, лянь-цюань J.23, чэн-цзянь J.24
цюй-гу J.2, сань-инь-цзяо RP.6
сань-инь-цзяо RP.6, инь-лин-цюань RP.9
тянь-шу Е.25, чжи-гоу TR.6
цзу-сань-ли Е.36, сань-инь-цзяо RP.6, инь-лин-цюань
RP.9
фу-лю R.7, инь-си С.6
хуань-тяо VB.30
Таблица 27.
Соответствия точек У-СИН
Элемент
Время года
Внутренний орган
Патоген
ЯН-каналы
ЦЗИН (исток)
металл
Осень
толстый кишечник
сухость
ИН (ручей)
вода
Зима
мочевой пузырь
холод
ЮЙ (быстрина)
дерево
Весна
желчный пузырь
ветер
+ ЮАНЬ
ЦЗИН (река)
огонь
Лето
тонкий кишечник
жара
и САНЬ-ЦЗЯО
ХЭ (устье)
земля
конец лета
желудок
влага
ИНЬ -каналы
ЦЗИН (исток)
дерево
Весна
печень
ветер
ИН (ручей)
огонь
Лето
сердце
жара
ЮЙ (быстрина)
земля
конец лета
селезенка
влага
+ ЮАНЬ
ЦЗИН (река)
металл
Осень
легкие
сухость
ХЭ (устье)
вода
зима
почки
холод
2. Далее ЧИ переходит и концентрируется в ИН (ручей) -точке. Эти точки ЯН-каналов относятся к элементу вода и патогенному
фактору холод, а ИНЬ-каналов — к элементу огонь и патогенному фактору жар, поэтому воздействие на ИН (ручей) -точки вызывает
холод или жар в зависимости от того, на каком канале располагается выбранная точка. Кроме того, воздействие на эти точки ускоряет ток
ЧИ в соответствующем канале. Применяются ИН (ручей) -точки в основном при лихорадке, перегревании и расстройствах в наружном
ходе каналов. Например, при блоке перехода ЧИ от канала САНЬ-ЦЗЯО к каналу желчного пузыря укалывается ИН-точка канала
САНЬ-ЦЗЯО, после чего ЧИ «перебрасывается» вниз укалыванием ЦЗИН (исток)-точки канала желчного пузыря; т. е. используется
ИН (ручей)-точка предшествующего и ЦЗИН (исток)-точка последующего канала.
13»
3&7
388
Наружный синдром избытка, проявляющийся лихорадкой,
снимается укалыванием ИН-точек ЯН-каналов.
3. Следующая точка — ЮЙ (быстрина). Она является местом
внедрения в канал патогенной внешней энергии и первым
плацдармом борьбы ВЭЙ ЧИ с СИЕ ЧИ. ЮЙ-точки ЯН-каналов
относятся к элементу дерево и патогенному фактору ветер, а
точки ИНЬ-каналов — элементу земля и патогенному фактору
влага. Эти точки используются при наружных синдромах,
лихорадке, болях в суставах и мышцах. Если заболевание
находится в суставах и мышцах, то используются ЮЙ-точки и
ЦЗИН (река)-точки ЯН-каналов; если имеются симптомы
поражения коллатералей — укалываются ЮЙ-точки и ЛО-точки
пораженных коллатералей и их каналов; если же патогенный
фактор сырость проник в ЦЗАН-органы, то укалываются ЮЙ- и
ИН-точки соответствующих ИНЬ-каналов.
4. Далее энергия переходит и накапливается в точках ЦЗИН
(река). Внимание, здесь мы встречаемся со сходными
произношениями двух различных категорий точек: ЦЗИН-исток
и ЦЗИН-река, поэтому во избежание недоразумений после
названий точек будут далее проставляться их условные
переводы! ЦЗИН (река) -точки каналов ЯН соответствуют
элементу огонь и патогенному фактору жар, а ИНЬ-каналов —
элементу металл и патогенному фактору сухость. Эти точки
применяются в основном при простудных заболеваниях в
результате внедрения холода и при расстройствах тока ЧИ в
каналах.
5. Последним этапом тока ЧИ на отрезке У-СИН-СЮЕ
является точка ХЭ (устье). Здесь ЧИ наружной ветви вливается
во внутренний ход канала. ХЭ (устье)-точки каналов ЯН
соответствуют элементу земля и патогенному фактору влага, а
ИНЬ-каналов — элементу вода и патогенному фактору холод.
Эти точки применяются в основном при серьезных
расстройствах ЦЗАН-ФУ органов, сопровождающихся
существенным застоем и дефицитом ЧИ, при поносах вслед-
ствие нарушения тока ЧИ. Пример, точки ИНЬ-каналов
применяются при расстройствах соответствующих ЦЗАН-
органов, а ХЭ (устье)-точки ЯН-каналов используются для
лечения ФУ-органов, при дефиците и застое ЧИ, а также при
длительных поносах.
Кроме применения точек У-СИН по их терапевтическим
показаниям, можно работать на них согласно теории У-СИН.
Здесь применяется правило «мать-сын», которое реализуется
либо на пораженном канале, либо на наружно-внутренне
связанном канале (т. е. относящемся к тому же элементу, что и
пораженный канал).
Теория «мать-сын» на пораженном канале реализуется
следующим образом: на каждом канале есть точки-мать и точки-
сын. Так, легкие относятся к металлу, «матерью» металла
является земля, а «сыном» металла — вода, поэтому точкой-
мать канала легких является точка тай-юань Р.9, относящаяся к
земле, а точкой-сыном — чи-цзе Р.5, относящаяся- к элементу
вода. Стимуляция канала достигается тонизированием точки-
мать, а седирование — седированием точки-сын. Поэтому при
синдроме дефицита ЧИ легких применяется тонизирование
точки тай-юань Р.9, являющейся точкой-мать канала легких.
При невозможности по каким-то причинам работать на
пораженном канале используются аналогичные точки на канале,
имеющем наружно-внутренние взаимосвязи с пораженным.
Так, в нашем примере, дефицит ЧИ легких может лечиться
стимуляцией точки-мать канала толстого кишечника
(имеющему наружно-внутренние связи с каналом легких и
относящемуся к тому же элементу — металлу) — точки цюй-чи
GI.11, а избыток в канале легких лечится седированием точки-
сына канала толстого кишечника эр-цзянь GI.2.
Кроме того, правило «мать-сын» применимо и по отно-
шению к однородным органам (т. е. относящимся к ЯН или
ИНЬ) следующим образом: синдром дефицита канала лечится
стимуляцией точки «элемент в элементе» канала-мать, а син-
дром избытка лечится седированием точки «элемент в эле-
менте» канала-сын. Например, при дефиците легких стиму-
лируется точка тай-бай RP.3 — точка земли на канале земля
селезенки, а избыток в канале легких снимается седированием
точки инь-гу R.10 — точки воды на канале вода почек (т. е.
точка «элемент в элементе» это такая точка, которая относится
к тому же элементу, что и весь канал или внутренний орган).
Таким образом, существует три основных способа воздей-
ствия по правилу «мать-сын». Выбор какого-либо из них
основывается в основном по хронологическому принципу.
Во-первых, на разные точки У-СИН рекомендуется воз-
действовать в разное время: весной предпочтительнее пользо-
ваться точками ЦЗИН (исток) и СИ-точками (противоболевые),
летом рекомендуется укалывать ЮЙ (быстрина) -точки, осенью
— ЮЙ (быстрина) и ЦЗИН (река), а если заболевание
локализуется в ФУ-органах — то точки ХЭ (устье) ЯН-каналов,
зимой укалывают при наружных синдромах точки ЦЗИН (исток)
и ИН (ручей), а при внутренних — точки ЦЗИН (река) и ЮЙ
(быстрина).
Во-вторых, существует определенный биологический ритм
«открытия» точек У-СИН, т. е. эти точки эффективны только
в то время, когда они открыты (табл. 29). На таблице по
горизонтали расположено 10 столбцов, отражающих 10 небесных
ветвей в биномах дня, каждый из них делится на 2 столбика — в
первом располагаются «основные» точки, а во втором —
«запасные», которые определяются путем правила «супруг-
супруга» для небесных ветвий (подробнее — см. Приложение 8).
В принципе, терапевтическая эффективность основных и
запасных точек одинакова.
ПОЛДЕНЬ ПОЛНОЧЬ Рис.73. Узловые точки для расчета активности каналов.
гсс
лес
ЬРА
ОРЛ
Рис. 74.Таблица активности каналов.
|
|
|
|
|
|